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2019年9月1日 星期日

日本實施全球首例iPS 細胞角膜移植






日本大阪大學在 2019 年七月進行了世界第一例使用人工幹細胞移植角膜組織。

西田幸二教授領導的團隊有可能為這些等待角膜移植的病人創造了一種新的治療方法。根據日本厚生省的估計,日本大約有 1600 名患者正等待角膜捐贈。台灣則有近 800 名患者等待捐贈。

該名接受治療的患者是名約 40 歲的「角膜上皮幹細胞缺乏」患者,於 7 月 25 日接受手術後於 8 月 23 日出院。該團隊表示,患者的視力有大幅提高,並且有很大的改善,且到目前為止沒有發現問題。

西田幸二教授在新聞發表會上說到「我們只進行了第一次的手術,目前正在仔細監測患者狀況」,並且提到該團隊希望在五年內讓這個治療變得更有實用價值。

此類的角膜疾病是因為眼內產生角膜細胞組織的細胞因為疾病或受傷而導致的,會造成視力惡化甚至喪失。

該團隊移植了從另外一個人誘導的多功能幹細胞(induced pluripotent stem cells)或稱 iPS 細胞到該名患者眼球上。該團隊認為一次的移植應該在患者一輩子中保持有效。研究人員將會繼續監測患者,觀察有效性及安全性。該團隊有計劃今年進行另一次移植手術。

日本厚生省在 2019 年三月批准了該研究小組對四名成年患者的臨床研究。

傳統的角膜移植手術容易產生排斥,因為免疫細胞會連同角膜的其他部分一起被植入。
而該團隊使用的細胞組織不包含免疫細胞,因此研究小組認為它們產生排斥的機會較小

iPS細胞可以長成任何類型的身體組織,由京都大學的山中伸彌所發表,因此獲得2012年諾貝爾生理學。世界上第一個使用iPS細胞的臨床研究於2014年由日本理化學研究所進行,將視網膜細胞移植到患有年齡相關性黃斑變性的女性身上。

和欣視光眼科診所  院長  林于皓醫師