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2019年7月27日 星期六

角膜塑型鏡片的清潔保養





角膜塑形術是一種安全、有效且可逆的近視矯正方案。然而,鏡片保養不當卻會增加眼部感染及角膜潰瘍的風險。會增加感染風險的因素像是鏡片清潔消毒不佳、衛生習慣不良及吸菸。遵循的醫師的叮嚀及清潔消毒方法,以及定期回診追蹤,可以大幅降低風險。




安全和衛生


用不含油脂的抗菌洗手液徹底清洗雙手(特別是手指)
用不起毛的毛巾或擦手紙擦乾雙手
坐在桌前取下鏡片,桌上最好鋪上不起毛球的毛巾
避免在浴室操作鏡片(取下、戴上或清洗),因為浴室比其他房間藏有更多的細菌
定期檢查鏡片是否有刮痕、碎片或裂縫,因為容易藏汙納垢讓細菌生長

在處理鏡片之前,請務必徹底清洗雙手並用不起毛的毛巾或擦手紙巾擦乾。手上及眼周不可以沾染任何的肥皂、香水、噴髮劑、乳霜或乳液。鏡片、保存盒或吸棒不應與自來水接觸,因為自來水含有阿米巴等微生物。

清潔鏡片


佩戴前務必清潔鏡片。有效的清潔對於確保舒適、衛生和安全無感染的配戴至關重要。通過正確的清潔,您的眼睛在戴上鏡片後覺得更舒適,且保持眼睛健康和維持良好的視力,並大大減少細菌和其他污染因素。把水槽塞住或是用紙巾蓋在排水口上可以大幅降低鏡片被沖掉的風險。我們建議使用多功能清潔液來清潔保養鏡片,以下介紹使用多功能清潔液的清潔方法。

多功能清潔護理液


清潔搓洗:

將幾滴多功能清潔液放在手掌和鏡片上,然後用食指指腹在凹面輕輕搓揉,每個方位至少10秒。此步驟可去除在配戴過程中沉積在鏡片上的雜質。雖然角膜塑型鏡片很強壯,但是操作不正確或用力過度仍會使它們斷裂。




浸泡消毒:

將鏡片置於鏡片保存盒中,並加滿全新的多功能保存液,完全蓋過鏡片。此步驟可殺死鏡片上的微生物,並使鏡片表面在整個配戴過程中保持濕潤,進而提高舒適度。將鏡片存放在此溶液中至少4小時,以便完成清潔過程。千萬不可用自來水沖洗或存放鏡片,因為微生物很多,會導致眼睛感染。浸泡鏡片之多功能清潔護理液一定要每日更新,不可重複使用。

每日以多功能清潔護理液清潔保存盒及吸棒,再以生理食鹽水沖洗後風乾,以免細菌滋生。

定期去除蛋白質


要清潔並維持鏡片的材質良好狀態,要定期(雙週)使用去蛋白清潔劑(又稱 A B 劑)。將鏡片放入去蛋白專用隱形眼鏡盒內。打開 A 劑和 B 劑,將兩瓶藥劑全數倒入隱形眼鏡盒中。蓋上蓋子並轉緊。將鏡片放入溶液中30分鐘,浸泡時間請勿超過 30 分鐘以免鏡片變色,之後取出並用生理食鹽水徹底沖洗,即可配戴或是或繼續使用多功能清潔液浸泡保存鏡片。 

睡前  配戴鏡片


為了避免混淆,要養成配戴相同鏡片順序的習慣 - 通常先戴上右眼的鏡片。一般來說右眼鏡片是綠色,左眼鏡片為藍色。在乾爽的環境配戴鏡片,不要在水槽上方配戴,以免鏡片遺失。把水槽塞住或是用紙巾蓋在排水口上可以大幅降低鏡片被沖掉的風險。

1. 從保存盒中取出鏡片,並用多功能清洗液沖洗。將鏡片置於掌心,手掌微彎,灌注多功能清潔液,用食指指腹放射狀搓洗鏡片,約 30 下。使用生理食鹽水沖洗鏡片,約10秒即可。

2.  將1-2 滴 舒潤液或較濃稠之人工淚液滴在鏡片凹面。將鏡片凹面朝上放在右手食指上,用左手中指撐開上眼皮,用右手中指拉下下眼皮,將原本放在右手食指上的鏡片輕放在黑眼珠的中心上。為了避免混淆,養成從同一邊開始配戴的習慣。

3. 如果您不小心碰掉了鏡片,請使用生理食鹽水沖洗鏡片。將鏡片放在手掌中,徹底沖洗5秒鐘。

4. 使用多功能清潔液清潔保存盒及吸棒,再以生理食鹽水沖洗後晾乾(打開外殼蓋),以免細菌滋生。

正常狀況


偶爾會發生鏡片位移的狀況,鏡片可能會不在黑眼珠的中心,這可能會不舒服,但不至於造成任何傷害。如遇到位移,先照鏡子確認鏡片位置後,眼睛向反方向看(如鏡片在靠鼻子的眼白,那眼睛就向耳朵方向看),用眼瞼輕輕將鏡片輕輕推回眼睛中央。避免用手指直接推動鏡片,否則會損傷眼睛表面。或者使用吸棒取下鏡片並重新配戴。

異常狀況


如果在配戴時遇到刺痛,灼痛或任何疼痛,請取下鏡片,沖洗並重新配戴。如果問題仍然存在,請盡快取下鏡片並就醫。

早上  取下鏡片


起床後,洗淨雙手,滴 1 - 2 滴較稀之舒潤液或人工淚液至眼睛。等待 3 - 5 分鐘,滋潤雙眼讓鏡片更容易取下。滴完之後即須起床,不可賴床。

使用吸棒前,先以生理食鹽水沖洗吸棒。用右手食指輕推 下眼皮 ,於黑眼珠邊緣稍微往上推,然後輕輕眨眼,看鏡片是否可以滑動。當鏡片有滑動時,才可以進行下一步驟,用乾淨的吸棒取下鏡片。

面對鏡子,先用左手中指撐開上眼皮,右手中指輕輕推開下眼皮,用右手食指及拇指捏住空心的吸棒,輕輕靠近鏡片,當吸棒碰到鏡片時,手指微微鬆開,讓吸棒吸住鏡片後即可取下。注意此時眼球不可轉動或看其他方向,否則不易吸附鏡片。如使用實心矽膠吸棒,只要將吸棒微微碰觸鏡片即可取下。

配戴角膜塑型鏡片的第一晚


不應該會有刺痛或灼熱異物感,在適應期(1 - 2 週)可能會有輕微異物感,尤其是眼睛沒有閉上的時候,這通常隨著時間而改善。當您醒來移除鏡片後,視力會有些進步,但前幾天會比較不穩定,有時候過了中午就會回退,這是正常的。對於大部分的人大約兩週後,視力可以整天保持穩定。

追蹤回診


預約回診追蹤非常重要,第一次回診即是第一晚配戴後的隔天,前一個月會需要較密集追蹤,穩定後依狀況回診。

前兩週的正常狀況包括:


配戴鏡片時有異物感和輕微不適。
眼睛有點乾澀、醒來時,眼角輕微眼屎分泌物。
第一週時仍有視力模糊,可以記錄您的視力變化,讓醫師參考。
夜間眩光和光暈,特別是在鏡片配戴的前幾個月,之後會慢慢好轉,這種過程稱為神經適應。在某些情況下,部分眩光可能持續存在。

異常症狀(請立即聯絡我們)包括:


鏡片配戴時疼痛、怕光、灼熱、刺痛和淚水狂流。請取下鏡片,用生理食鹽水沖洗後,重新配戴。
眼睛持續發紅,疼痛或怕光,且在鏡片移除後沒有改善。
鏡片感覺被吸附在眼睛上,且在早上難以移除。

鏡片破損


可能導致鏡片破裂的習慣包括:

對鏡片施加壓力。如果鏡片掉落在鏡子或桌面上,且凸面向上,輕輕將其滑到表面邊緣或使用吸棒吸起來。不可以試著用手指頭將鏡片「沾」起來,一定會失敗且壓壞鏡片。

直接將鏡片從吸盤上拉起來,請改為將鏡片從吸盤上滑出。

清潔時過度彎曲鏡片。使用多功能清潔液清洗鏡片需要一些摩擦力,但不要搓太用力。皮膚表面的阻力足以清潔鏡片。如果在鏡片的兩側施加過大的壓力,鏡片會彎曲並破裂。





如果發生鏡片破損

我們理解當您學習操作鏡片時,在配戴、移除或清潔過程中可能會無意地不當用力。因此,我們為在我們這邊驗配的使用者提供配戴初期的破片優惠,詳細況狀請聯絡我們團隊。如果您遺失或損壞鏡片,請不要擔心,請盡速與我們的團隊聯絡,我們將盡快安排處理。

重要事項


未經諮詢醫師或驗光師,請勿擅自替換他牌多功能清潔液或是其他清潔方式。其他清潔方案可能與您的眼睛和鏡片不相容,並可能引起不適或過敏反應。
不可加熱清潔液。
使用不足夠的清潔液可能可以節省費用,但會導致鏡片清潔和消毒效果不佳。不正確的使用清潔液可能會損壞您的鏡片或導致眼睛感染,而導致視力下降。
切勿使用軟性隱形眼鏡的清潔液清潔或保存您的角膜塑型鏡片,軟式隱形眼鏡的清潔護理液對您的角膜塑型鏡片沒有清潔和護理的功能。
每次開啟新的一瓶清潔液時,請同時更換隱形眼鏡保存盒,或是每三個月定期更換,以避免污染。
為避免污染,請勿觸摸多功能清潔液瓶子的尖端部位。
如果您的眼睛在下班時段非常疼痛,請至有眼科急診的醫院。
如果您發現鏡片有刮痕或碎片,請聯絡我們進行更換。


於以下情況請勿配戴角膜塑型鏡片


急性炎症或眼前房感染
任何影響角膜、結膜或眼瞼的眼疾損傷或異常
嚴重的淚液不足或發炎性乾眼症
角膜敏感度降低
任何可能影響眼睛或因戴隱形眼鏡而加劇的全身性疾病
對鏡片或是清潔液有眼部過敏反應
對清潔溶液中任何成分過敏,如過氧化物和hydraglyde
任何活動性角膜感染(細菌,真菌或病毒)
眼睛發紅或刺激不適

請記住,您的眼睛應該是外觀無異常、配戴時感覺良好且視力清晰,如果有任何疑慮,請移除鏡片後就醫。


和欣視光眼科診所 院長 林于皓醫師